Mit dem neuen Jahr gehen auch einige Veränderungen für niedergelassene Ärzte und Psychotherapeuten einher. Wesentliche Neuerungen hat das Redaktionsteam der PraxisNachrichten zusammengestellt.
Die Übersicht fasst vor allem Änderungen und Neuerungen zusammen, über die im vergangenen Jahr in den PraxisNachrichten berichtet wurde. Die Liste stellt insofern nur eine Auswahl dar.
Orientierungswert um 1,58 Prozent gestiegen
Der Orientierungswert wurde zum 1. Januar auf 10,8226 Cent angehoben (bisher: 10,6543 Cent). Damit steigt die Vergütung für alle ärztlichen und psychotherapeutischen Leistungen um rund 1,58 Prozent. Das bedeutet etwa 550 Millionen Euro mehr für die Versorgung gesetzlich krankenversicherter Patienten.
Voraussichtlich weitere rund 70 Millionen Euro mehr müssen die Krankenkassen in diesem Jahr bereitstellen, um den wachsenden Behandlungsbedarf ihrer Versicherten zu finanzieren.
Bis Ende September wollen KBV und GKV-Spitzenverband die Arbeiten zur Weiterentwicklung des EBM abschließen. Die Änderungen sollen zum 1. Januar 2020 in Kraft treten. Unter anderem wird der Bewertungsausschuss darin aufgefordert, die Bewertung technischer Leistungen zu überprüfen.
Die Grundlage für die Kodierung der Behandlungsdiagnosen in der vertragsärztlichen Versorgung ist aktualisiert worden. Die aktuell gültige Version 2019 der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10. Revision – German Modification (ICD-10-GM) trat zum 1. Januar in Kraft und ist in den Praxisverwaltungssystemen hinterlegt.
Der Einheitliche Bewertungsmaßstab für das erste Quartal 2019 kann auf der Website der KBV als praktische Online-Version mit Suchfunktion abgerufen werden. Nutzer können sich die aktuelle Version außerdem als PDF-Dokument herunterladen – entweder als Gesamtfassung oder für einzelne Arztgruppen.
Bis Ende März müssen Praxen alle Komponenten für die Telematikinfrastruktur bestellen
In diesem Jahr wird es ernst mit der Telematikinfrastruktur (TI): Bis spätestens 31. März müssen Ärzte und Psychotherapeuten die notwendigen Komponenten für den Anschluss an die TI verbindlich bestellen und dies gegenüber ihrer Kassenärztlichen Vereinigung nachweisen. Bis Ende Juni muss die Technik installiert sein, damit ab 1. Juli alle Praxen und alle Medizinischen Versorgungszentren das Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) durchführen können. Das sieht der neue Zeitplan des Gesetzgebers vor.
Die Lehre in der Chirurgie hat in den vergangenen Jahren durch die Digitalisierung und die COVID-19-Pandemie große Veränderungen erfahren. Nach Beendigung des COVID-19-bedingten Social Distancing stellt sich nun die Frage: Chirurgische Lehre – quo vadis? Rückkehr zu altbewährten Strukturen oder den Wind der Veränderung nutzen? Die chirurgischen Fächer leiden unter Nachwuchsmangel und müssen daher ihre Möglichkeiten, das Interesse der Studierenden zu wecken, nutzen.
Eine Umfrage der Stiftung Gesundheit ergab, dass niedergelassene Ärzt:innen durch die Ambulantisierung einen Mehraufwand für ihre Praxen bei ohnehin schon überlasteten Strukturen befürchten.
Chefärzte in Bedrängnis – Konfrontation versus Kooperatione
Stärker als früher kommt es heute darauf an, dass Kommunikation und Wertschätzung zwischen der ärztlichen und kaufmännischen Leitung eines Krankenhauses stimmen. Dies zeigen eindrucksvoll unsere Erhebungen aus den Jahren 2011 bei Chefärzten sowie 2013 bei Geschäftsführern. In dieser Ausgabe werden die Ergebnisse gegenübergestellt und ein Vergleich zu unseren internistischen Kollegen gezogen.
Weitere Beiträge gehen auf die menschliche Seite des Chefarzt-Berufs ein, zu der auch Kompetenz in der Konfliktlösung und der Umgang mit dem persönlichen Scheitern gehören. Kündigungen gehören inzwischen leider zum Alltag, die Chefarztposition ist heute nicht mehr auf Lebenszeit gesichert. Darum finden Sie in dieser Ausgabe den ehrlichen Erfahrungsbericht eines Chefarztes und einer genauso betroffenen Ehefrau sowie den juristischen Notfallkoffer für Kündigungssituationen aus der Hand unseres Justitiars.01
Imagine a world without cancer – Stellen Sie sich eine Welt ohne Krebs vor. Nicht erst seit dem Deutschen Krebskongress im vergangenen Februar ist dieses Ziel fest im Blick, doch auf dem Weg dorthin sind noch eine Menge Hindernisse zu überwinden. Gebraucht wird eine umfassende Strategie, die alle Fachrichtungen der Medizin sowie die Zusammenarbeit mit der Politik und der Gesellschaft beinhaltet. Und selbstverständlich muss die chirurgische Onkologie ein elementarer Bestandteil dieser Strategie sein.
In dieser Ausgabe der Passion Chirurgie gehen wir auf aktuelle Entwicklungen in der chirurgischen Krebstherapie ein, auf relevante Entwicklungstrends, darunter Aspekte der Dignitätsbeurteilung oder zu prä- und postoperativer Ernährung, zum Stand von Gesetzgebung sowie aus der Krebsforschung.
Im Bereich Fortbildung können Sie sich außerdem mit unserem CME-Artikel zum Thema Leberchirurgie bei malignen Tumoren fortbilden.
Als berufliche Perspektive kommt für viele Chirurginnen und Chirurgen auch heute noch die Niederlassung in Betracht. Zwar ist der niedergelassene Chirurg bei weitem nicht so frei in seinem ärztlichen und wirtschaftlichen Handeln, wie vor 20 Jahren. Aber die Aussicht auf die Möglichkeit, selbst Verantwortung zu übernehmen und unabhängig zu arbeiten, ist noch immer faszinierend.
In dieser Ausgabe unserer Mitgliederzeitschrift lesen Sie vom Alltag niedergelassener Chirurginnen und Chirurgen. Von den immer restriktiver werdenden Rahmenbedingungen, beispielsweise bei Hygienevorschriften, und von den Perspektiven, die sich durch neu Kooperationen mit Kliniken und Netzwerken bieten.
Wie Sie der BDC bei der Niederlassung unterstützen kann und seinen über 2.500 niedergelassenen Mitgliedern mit Clearingstellen und Abrechnungstipps zur Seite steht, erfahren Sie ebenfalls in dieser Schwerpunktausgabe.
Die Regionalleiter der niedergelassenen Chirurgen, unser Vizepräsident Dr. Jörg-Andreas Rüggeberg und das Team der BDC-Geschäftsstelle sind gern für Sie da. Wir unterstützen Sie gern in Ihrem Praxisalltag und helfen Ihnen bei den ersten Schritten in Richtung eigene Praxis.
Mit dem Schwerpunkt “Plastische Chirurgie ist Vielfalt!” präsentieren wir Ihnen eine Auswahl an Artikeln aus der Plastischen und Ästhetischen Chirurgie. Unsere Autoren geben fachlichen Einblick in das breite Behandlungsspektrum der plastischen Chirurginnen und Chirurgen mit Artikeln zur Handchirurgie, zu körperkonturierenden Eingriffen sowie zur Rekonstruktionen nach Verbrennungen, Verletzungen und chirurgischen Eingriffen.
Berufspolitisch steht die Weiterbildung in der plastisch-ästhetischen Chirurgie im Fokus, ebenso wie die rechtlichen und steuerlichen Besonderheiten. Hier ist vor allem die umsatzsteuerliche Rechtslage kompliziert, weil diese mit der Abgrenzung zwischen rein kosmetischen und medizinisch indizierten Eingriffen zusammen hängt. So kann im Extremfall derselbe Eingriff bei einem Patienten umsatzsteuerpflichtig sein, beim anderen nicht.